一、藥物(wu)不(bu)良(liang)反應的(de)預防原則

1、詳細了解(jie)患者的病史，正(zheng)確對癥用藥

2、嚴格掌(zhang)握藥物的用(yong)法(fa)用(yong)量，區分個(ge)體用(yong)藥

藥物治療中嚴格(ge)遵循(xun)說明書(shu)的用法、劑量、適應癥和(he)禁忌癥，并根(gen)據患者(zhe)的生理與病理學特(te)點實(shi)行(xing)個體化給藥。

不同人群根據需要調整藥物用(yong)法和劑量(liang)。

3、合理選擇聯合用(yong)藥(yao)(yao)種類，避免不(bu)必(bi)要(yao)的聯合用(yong)藥(yao)(yao)

聯合用(yong)藥(yao)要注(zhu)意藥(yao)物(wu)相(xiang)互作用(yong)，可用(yong)可不用(yong)的藥(yao)物(wu)盡量(liang)不用(yong)；在必(bi)須(xu)聯合用(yong)藥(yao)時，要兼顧增加療(liao)效與減少藥(yao)物(wu)不良反(fan)應。

4、密切觀察患者用藥反應(ying)，必(bi)要(yao)時(shi)監(jian)測血藥濃度

對于長期用(yong)藥患者來(lai)說(shuo)，如用(yong)頭孢類、氨基糖苷等(deng)抗生素以(yi)及利尿劑，應定(ding)期監測肝(gan)功能、腎(shen)功能、電解質及酸堿(jian)平衡(heng)；

長期使用地高辛、氨茶堿(jian)的患(huan)者，盡可能到有條件的醫院做血(xue)藥(yao)(yao)濃度(du)監測，一旦(dan)發現異常(chang)反(fan)應，應盡快(kuai)查明原(yuan)因，及時(shi)調整劑量(liang)或更換治療(liao)藥(yao)(yao)物。

5、提高患者安全防(fang)范意識，及時報(bao)告異常反應

6、加強對執(zhi)業者的(de)專業水平訓練和職業道德教(jiao)育，避免用藥錯誤

二、藥(yao)物不(bu)良反(fan)應的治療(liao)原則(ze)

當發生藥物不良反(fan)應甚至出(chu)現藥源(yuan)性疾病時，必須迅速(su)采取有效措施，積極進行(xing)治療。

1、停用可(ke)疑藥(yao)物

2、采取有效的治療措施

（1）減少(shao)藥物吸收

藥(yao)物(wu)皮下或皮內注射(she)于四肢者(zhe)，可將止(zhi)血帶縛于注射(she)處近心端，以延(yan)緩其吸(xi)收(shou)。

（2）加速藥物排泄

可使用利(li)尿(niao)劑配合(he)輸液(ye)，迫使藥(yao)物(wu)排出體外。

（3）使用解(jie)救(jiu)藥物

利用藥(yao)(yao)物(wu)的(de)相互(hu)拮抗作用，降低藥(yao)(yao)物(wu)的(de)藥(yao)(yao)理活性，達到減(jian)輕或消除藥(yao)(yao)物(wu)不良反(fan)應(ying)的(de)目的(de)。

（4）要(yao)過敏反應的搶救

當發生藥物過敏性休克時，應立即停止使用可疑過敏藥物，并分秒必爭(zheng)地(di)就地(di)搶救，以免延(yan)誤救治時機(ji)。

在使用易引起過敏性休克的(de)藥物時，應注意做好(hao)急救準備。

對大多數(shu)過敏性休(xiu)克，最常用的(de)急(ji)救藥物是腎上腺素，還可加用糖皮質激素，并給予保持氣(qi)道通(tong)暢、吸氧(yang)等措施。